近日笔者接诊一小患者,9岁男童,急性腮腺炎,未使用抗生素,病程4日,服中药2剂痊愈,过程中使用了植物精油,整个过程如下。
有一天早上孩子起床后感觉左侧耳朵附近疼痛难忍,其母观察耳朵附近表面皮肤并无红肿异常,早饭时,孩子又说因为耳朵附近疼痛嘴巴无法长大,只能小口吃饭。
孩子母亲担心是不是耳朵里面有什么异常,于是带孩子到北大人民医院耳鼻喉科就诊,在做了一番检查后,医生表示没有任何异常,排除耳鼻喉科相关病症,建议到口腔科就诊,怀疑颞颌关节紊乱。母亲认为不是大事,就把孩子送去了学校。
家长急忙赶往学校将孩子带回家,先后几次测量体温,最高37.3℃,孩子母亲自学了一点中医,认为不是高热,没必要去医院,于是自己给孩子针灸合谷,煮蒲公英水喝,涂抹了茶树精油。晚上,孩子耳朵附近皮肤光亮,出现了肿胀。(见图1)
第二日,体温正常,但是耳朵附近肿胀,已经无法张口进食。其母带孩子到北大儿童医院就诊,血常规显示白细胞、中性粒细胞、单核细胞偏高,淀粉酶正常,确诊细菌感染,建议服用头孢类抗生素。
孩子母亲拒绝给孩子服用抗生素,前来门诊希望通过中医方法治疗。于是针灸双侧合谷、曲池,针灸健侧耳屏、翳风,双侧耳尖放血,外涂茶树精油,取中药:连翘15克、金银花10克、牛蒡子6克、薄荷5克、防风10克、板蓝根10克、大青叶10克、柴胡10克、黄芩10克、党参10克、半夏6克,2剂。嘱清淡饮食。
第三日,茶树精油每小时涂抹一次,中药1剂。中午时孩子表示疼痛范围明显缩小,外观消肿明显,嘴巴已经能张开,食欲大增,想吃肉食。(见图2)
第四日,精油更换配方为保卫、顺畅、茶树、柠檬、薄荷,10倍稀释,每小时涂抹一次,中药1剂。晚饭时孩子感觉疼痛完全消失,嘴巴能完全张开,正常饮食。
腮腺是涎液腺中最大的腺体,位于两侧面颊近耳垂处,腮腺肿大以耳垂为中心,可以一侧或两侧。病因为感染性、免疫性、阻塞性及原因未明性炎症肿大等。最常见为感染引起的腮腺炎,多见于细菌性和病毒性。
细菌性腮腺炎主要表现为发热、腮腺局部红、肿、热、痛,白细胞计数增多,病变进入化脓期,挤压腮腺可见脓液自导管口流出。
病毒性腮腺炎,最常见为流行性腮腺炎,还可见其他病毒感染引起的腮腺炎。流行性腮腺炎是由腮腺病毒感染引起的呼吸道传染病,其特征为腮腺的非化脓性肿胀并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有器官,常可引起脑膜脑炎、炎、卵巢炎、炎等并发症,病后可获持久免疫力。