为了更好推广国内检验医学学科的优秀科研成果，检验医学微信公众号特开辟【期刊导读】专栏，选取国内外检验期刊优秀论文，简化、精炼期刊文章内容，期待能为大家带来更好更方便的阅读体验。

　　本期文章引用格式：强，刁艳君，何娟，等. 尿液分析自动审核规则的建立、验证和临床应用[J]. 检验医学，2023，38（9）：957-966.

　　随着实验室自动化的发展进程不断加快，临床实验室“人力+电梯”的传统标本运送模式存在的低效、污染、延时、标本损坏等问题，不利于检验前环节质量控制。

　　标本气动传输系统（PTS）相较于传统运输方法，对检验结果的真实影响是什么？今天为大家分享西安区域医学检验中心的相关研究。

　　本研究随机采集了西安区域医学检验中心30名员工没人3份乙二胺四乙酸抗凝全血标本，分为人工转运组、PTS 8 m/s组、PTS 15 m/s组。

　　PTS 8 m/s组标本通过提前设置8 m·s-1 PTS直接进行“血细胞分析+五分类”检测；

　　PTS 15 m/s组标本通过调整后设置的15 m·s-1 PTS直接进行“血细胞分析+五分类”检测。

　　血细胞分析项目共10项：白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、嗜碱性粒细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、红细胞比容、血小板计数。

　　所有标本检测完毕后，均涂片染色，观察血涂片上红细胞、白细胞、血小板形态，由2名具有10年及以上阅片经验的主管技师对3组血涂片进行人工对比。

　　人工转运组、PTS 8 m/s组、PTS 15 m/s组10个检验项目血细胞分析结果差异均无统计学意义（P0.05）。

　　人工转运组、PTS 8 m/s组、PTS 15 m/s组白细胞大小、胞质、核染色质未见显著差异；红细胞大小、染色、分布未见显著差异；血小板大小、分布未见显著差异。

　　有研究发现，传输速度快，传输过程中的空气压力、加速度、减速、径向重力和震荡等因素有可能会对血液标本中的血细胞造成一定的破坏或活化，从而影响检验结果的准确性。因此，当使用PTS进行标本传输时，应评估其对相关指标检验结果的影响。

　　发表在《Clinical Chemistry》上的一项研究发现，PTS传输标本会使某些参数检测结果受到影响（凝血时间参数，pO2在血气、溶血指数）。

　　国内研究者综合了1970年1月至2019年8月期间发表研究的Meta分析结果显示，经PTS转运的标本，乳酸脱氢酶水平明显高于手动运输，且PTS速度≥6 m·s-1或PTS距离≥250 m时，PTS组的乳酸脱氢酶水平明显高于手动运输组。

　　发表在《临床输血与检验》上的两项基于胶囊式的PTS研究显示，全血标本经PTS传送后，即刻不会导致血细胞超微结构明显变化，也不会导致部分红细胞和血小板相关功能参数的明显变化。

　　另一项发表在《Clinical Chemistry》上的一项研究发现，不同运输方法之间的温度、湿度和压力对检验结果无影响，但加速度不同会导致血液学参数、临床化学项目、凝血、红细胞沉降率和血气分析结果存在差异。胶囊式的PTS和单标本PTS传输方式的加速度、载体、缓冲方式等不同，这可能是导致与本研究结果不一致的原因。

　　综上所述，单标本PTS可用于临床血细胞分析和形态学检验。但应注意的是，不同的加速度、载体、缓冲方式等PTS对检验结果会产生影响，实验室在使用PTS前，应根据实际情况对相关指标进行全面验证。